Formulaire de dépôt de projet en ligne

Le dépôt de projet en ligne nécessite le téléchargement de pièces jointes.
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Avant de commencer

Ce formulaire comporte quatre sections.

Pour valider le dépôt de dossier, vous devrez remplir ce formulaire jusqu’au bout en une seule session. Les dossiers transmis par courrier (en version papier) ne seront pas acceptés.

Rappels : seules les structures éligibles au mécénat peuvent être soutenues par la Fondation Crédit Agricole – Pays de France. La Fondation n’a pas vocation à accompagner les particuliers.

Coordonnées du porteur du projet

Contact au sein de la structure portant le projet

oui non

Le propriétaire

Informations générales sur le porteur du projet

Nature et volume des activités, publics concernés, territoires couverts... Chiffres clés : nombre de personnes ayant participé aux activités organisées, nombre de visiteurs du lieu concerné, impacts de l’action...

Les fondamentaux du projet

Histoire, architecture, aspects remarquables...
Classé au titre des monuments historiques Inscrit au titre des monuments historiques
Travaux précis ou restauration envisagés, éléments concernés, techniques employées, choix de restauration.
Eléments d’information concernant la géographie, l’histoire et l’économie locale... Qui a eu l’idée de lancer ce projet ? à partir de quels constats ?
Programme d’animation actuel ou prévu, public et visiteurs concernés par le projet, informations précises sur l’ouverture au public...

Etapes et calendrier du projet

Résultats attendus, objectifs d’impact et indicateurs prévus...

Aspects budgétaires du projet

Indiquer les dépenses liées au projet et les financement, acquis ou en cours de sollicitation, qui permettront de les couvrir

Dépenses

TOTAL 0

Recettes

Autofinancement (commune, association...) 0 %
Subventions publiques
État (DRAC, Ministère de l’Intérieur...) 0 %
Conseil régional 0 %
Conseil général 0 %
Commune, communauté de communes 0 %
0 %
Autres financements
Dons, souscriptions 0 %
Fondation du patrimoine 0 %
Mécénat sollicité du Crédit Agricole 0 %
0 %
0 %
TOTAL 0
Préciser quelles dépenses seront prises en charge grâce au don du Crédit Agricole.

Contact avec le Crédit Agricole

oui non

Liste des pièces à joindre impérativement en annexe avec le dossier de demande de subvention (certaines pièces concernent uniquement les associations).

1 / Déclaration au J.O. ou statuts *

Pour les établissements publics, déposer une copie du décret de création
Glissez/déposez ou chargez votre fichier
Taille maximale de 20Mo
Fichiers acceptés : PDF, DOC, DOCX

2 / Comptes du dernier exercice clos *

Glissez/déposez ou chargez votre fichier
Taille maximale de 10Mo
Fichiers acceptés : PDF, DOC, DOCX , XLS, XLSX, CSV

3 / Devis liés au projet *

Glissez/déposez ou chargez votre fichier
Taille maximale de 20Mo
Fichiers acceptés : PDF, DOC, DOCX, XLS, XLSX, CSV

4 / Photos du patrimoine concerné *

Glissez/déposez ou chargez votre fichier
Taille maximale de 30Mo
Fichiers acceptés : JPEG

5 / Relevé d’identité bancaire *

Glissez/déposez ou chargez votre fichier
Taille maximale de 10Mo
Fichiers acceptés : PDF, JPEG

6 / Autre document utile à l’étude de la demande

Par exemple : plaquette de présentation du projet
Glissez/déposez ou chargez votre fichier
Taille maximale de 100Mo
Fichiers acceptés : PDF, DOC, DOCX, XLS, XLSX, CSV, JPEG

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